持續增強醫保便民惠民“源動力”

發布時間:2024-01-04 09:21 點擊數:來源:淮南日報
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我市醫保部門樹牢以人民為中心的發展思想,激活增強醫保便民惠民“源動力”,一批便民惠民措施陸續落地落實。

優政策,送上暖心惠民政策包。門診慢特病病種數量擴充至74個;職工門診慢特病多病種和異地就醫報銷降比政策實施;優化生育保險政策,對非婚生育按照三個月標準發放生育津貼。扎實推進藥品、耗材集采,年均為群眾減輕藥耗負擔1.14億元,單顆牙種植走出“萬元時代”降至6000元以下,人工關節由均價3.5萬元降至7000元,治療甲型流感的磷酸奧司他韋干混懸劑平均降價83%等。落實基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度保障,強化困難群眾信息監測預警,確保醫療救助對象應救盡救,2023年為15.02萬名困難群眾提供資助參保資金2021.64萬元,困難群眾基本醫保支出22473.96萬元、大病醫保支出7182.73萬元、醫療救助資金支出9102.16萬元,有效防范化解因病返貧、因病致貧風險。

提作風,構建高效便民服務圈。推深做實異地轉院就醫結算“一碼通辦”、慢病鑒定全國通辦、8類慢性病待遇“免申即享”、省外異地就醫“自助備案”、生育津貼“免申即享”等22項便民服務新舉措,更多醫保事項實現“線上辦”“碼上辦”“刷臉辦”。市、縣分別舉辦千人、萬人醫保政策大培訓,覆蓋市、縣、鄉、村四級醫保及醫藥衛生工作人員。開展以“崗位練兵優服務,業務比武強規范”為主題的醫保經辦系統練兵比武活動,全市70余名醫保業務骨干參與角逐,在實學、實練、實測中提升干部業務水平。

廣宣傳,打造政策通達快通道。針對居民醫保參保,在全市抽選10個行政村為重點,通過入戶走訪座談,深入了解社情民意、收集典型案例,認真統計分析參保、門診及住院報銷等數據,結合調研情況,在全市全覆蓋式印發《淮南市醫保政策明白紙》《致全市城鄉居民參保及報銷待遇的一封信》《群眾醫保政策百問百答(通俗版)》等宣傳資料30余萬份,調動群眾參保積極性,截至2023年12月25日,我市城鄉居民參保235.6萬人,參保率已達93.57%。持續推進醫保政策宣講服務體系建設,醫保宣講服務點覆蓋全市近90個鄉鎮(街道)、1100余個村(社區)、1300余家醫藥機構和50余家較大企業,目前已累計開展13輪集中宣講服務,百萬余群眾受益,年度投訴咨詢件同比下降28.2%,醫保咨詢熱線數量同比下降15.78%。結合大培訓,建立包含5000余人的醫保問題收集解答9大微信群、QQ群,安排40余名業務骨干進群服務,暢通6881386醫保咨詢熱線和6670010投訴咨詢專線,安排專人負責官網、“淮南醫?!蔽⑿殴娞柫粞曰貜?,實現參保單位及參保人員政策通達“零距離”。

記者 賈 靜 通訊員 劉良智

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